ADMISSION:
Mode Arrivee :
Type d'arrivee : Date: {{DATE TIRET}}
Décédé: non
Circonstances : Heure d'Arrivée SU: {{DT=hh|mm}}
OBSERVATION:
Pouls : TA : SAT : T°: HGT:
Traumatisme de la cheville par mécanisme de .
Manifestations inflammatoires de la malléole .
Impotence modérée, avec conservation de l'appui et de la marche.
TRAITEMENT:
traitement par immobilisation
CANNES, ANTALG, ANTIOED
PARACLINIQUE:
Bilan radiologique: --> Pas de lésion osseuse.
CONCLUSION:
C.C.M.U. : Niveau II
G.E.M.S.A : 2 Patient non convoqué sortant aprés consultation ou soins
Certificat : ~"Entorse de la cheville "~
Arrêt Travail : 8 jours
Arrêt Sport :
ITT : Deux Jours.
CIM10Urg : Entorse de la cheville ~[S93.4]~
POST URGENCE: dans :
Sera revu en consultation : par son médecin traitant.
Rendez vous pris :
Prise en charge : Médico-chirurgicale
Issue du passage : Retour à domicile
Destination: externe (domicile).
Date SU: {{DATE TIRET}} H. départ SU:
Cotation: Cotation :
Réglé par :
ACTES CLASSANTS: (10 au maximum):
Radio de la cheville F + P =[UG09]= X 1
Fact agravants :
Codage CCAM: