15- Lèpre

La lèpre ou maladie de Hansen, quelles que soient son ancienneté d'évolution et sa forme clinique (tuberculoide ou lépromateuse), implique une surveillance à vie qui justifie l'exonération du ticket modérateur sans limite de temps.

- Les formes bacillifères
, essentiellement lépromateuses, exigent un traitement à vie, même si l'on observe parfois des pauses.
- Les formes non bacillifères
, essentiellement tuberculoïdes, exigent un traitement initial d'au moins deux ans et souvent quatre ans. Les rechutes étant possibles, le malade, cliniquement en guérison apparente, doit rester sous surveillance pendant toute sa vie.

Pour un malade non bacillifère n'ayant aucune mutilation ni infirmité et ne recevant aucun traitement en l'absence de rechute, le rythme admissible des contrôles doit être semestriel puis annuel.

Chez un malade non bacillifère mais ayant des moignons ou des séquelles de névrite (paralysie, mal perforant plantaire, etc.), il existe une indiscutable invalidité quantifiable. Celle-ci peut justifier des contrôles plus fréquents. Mais il faut éviter les abus en matière de traitement, de kinésithérapie, voire d'actes chirurgicaux. Il est souhaitable pour ces malades de prendre l'avis d'un consultant léprologue.