OH AIGUE - Pré DT et DT

INTOXICATION ETHYLIQUE AIGUE :
ATTENTION 15 % des "intoxicatlons OH aigues" sont en fait autre chose :
Intoxications aux BZD, au CO, ménlngite, épilepsie, sous dural...=> DANGER +++
=> Un examen clinique complet doit être systématique.
=> La surveillance du patient doit donc être régulière et effective... en
aucun cas il ne doit cuver "tranqullle" dans un coin oublié !!!
CAT
'Attention à I'hypoglycémle (Glucagon inefficace dans cette indication)
Hydratation
=> 4 â 6L G10% / 24h (+ 4 à 6g KCI + 2 A BECILAN et 5 A BENERVA )
dont 1L Bicarbonate 14% en Y => II ne s'agit pas d'une diurèse osmotique!
=> ou Hydratation et Vltaminothérapie per os, si posslble...
BECILAN (Vitamine B6): 1 cp matin et soir
BENERVA (Vitamine BI): 1 cp matin et soir
± Sédatifs :TIAPRIDAL, EQUANIL, TRANXENE voire NOZINAN si besoin.
Pré DT:
* Rechercher une cause déclenchante (sevrage bien sûr, mais aussi infection, AVC..:.)
=> examen complet (neurologique...)
· Penser à contrôler le dextro, le ionogramme, les enzymes et la coagulation
TRANXÈNE en dose de charge de 100 mg en flash .
Dose maximale: 300 mg à répartir sur les 24 heures.
Si inefficace :TIAPRIDAL 6 à 12 ampoules réparties dans les perfusions
DT:
TRANXÈNE 50 mg toutes les 3 heures dans les perfusions.
Si inefficace :TIAPRIDAL 6 à 12 ampoules réparties dans les perfusions
· Contrôle iono (± enzymes tous les jours)
SAU NORD Novembre 1999