<html><head><meta name="qrichtext" content="charset=utf-8" /></head><body style="font-size:10pt;font-family:Sans">
<p><br /><span style="font-weight:600"><br /><br /><br /><br />			</span><span style="font-style:italic;font-weight:600;text-decoration:underline">DISPENSE D'ATELIER</span><span style="font-weight:600"><br /><br /><br />					Le {{DATE TIRET}}<br /><br /><br />		Je soussigné</span><span style="font-family:Arial;font-size:12pt;font-weight:600">{{IF {{USER SEXE MEDECIN}} = F | e | |}}</span><span style="font-weight:600">,  {{TITRE PS}} {{NOM MEDECIN}} {{PRENOM MEDECIN}} ,<br /><br /><br />	certifie que l'état de santé de  {{TITRE PATIENT}} {{NOM PATIENT}} {{PRENOM PATIENT}}<br /><br />	nécessite une DISPENSE D'ATELIER de {{::Extract (Observation , </span>Arrêt Travail ou scolaire : , Soins <span style="font-weight:600">)}} jours.</span></p>
<p><span style="font-weight:600"><br /></span></p>
</body></html>
